朋友早前在香港因吃鱸魚,致細菌入血蔓延全身,5 科會診醫治50天,花費百萬才撿回一命,聞者驚慄,我除逢人告誡,也希望借題發文,俾眾週知。
上網搜尋,有關鱸魚的圖文影片,浩如煙海,我得摘粹簡言。
鱸魚學名:Lateolabraxjaponicus ,真鱸科花鱸屬動物,是「中國四大淡水魚」之一。但鱸魚是個一詞多指 (polysemous) 的泛稱,可指海鱸 (Japanese sea bass)、河鱸 (perch)、加州鱸 (largemouth bass)、金目鱸 (Asian sea bass),銀鱸 (silver perch),甚至台灣少見的松江鱸 (Trachidermus fasciatus),但這 6 種魚屬於完全不同的科 (family)。人們愛吃鱸魚,除美味外,還因富含蛋白質、維生素A、B、鈣、鎂、鋅、硒等元素;中醫說有補肝腎、益脾胃、化痰止咳之效。而中國人吃鱸 ,歷史悠久。
《嘉佑本草》載:「鱸魚,多食宜人,尤良。又暴乾甚香美,雖有小毒,不至發病。」《本草綱目》雲:「黑色曰盧,此魚自質黑章,故名。淞人名四鰓魚。鱸出吳中,淞江尤盛。四、五月方出,長僅數寸,狀微似鱖而色白,有黑點,巨口細鱗,有四鰓。」李時珍認為,鱸魚即松江的四鰓魚,但據所述其狀微似鱖魚而色白,有黑點,巨口細喙。
文化方面,古淞江鱸魚、長江鰣魚、黃河鯉魚和巢湖銀魚被譽為「四大名魚」。歷代贊譽松江鱸美的詩文、傳說、載述頗多。漢代的《春秋佐助期》:「吳中以鱸魚為膾,苑菜為羹,魚白如玉,菜黃若金,稱為金羹玉膾,一時珍食。」古文中的膾,應即今天的魚生魚片。
《三國演義》中也有「左慈擲杯戲曹操」故事;宋代談鑰所撰的《吳興志》中記載:松江鱸「肉細美,宜羹,又可為膾,張翰所思者」。據傳,吳人獻松江鱸於煬帝,煬帝品嘗後,大加贊賞,稱其為「金齏玉膾,東南佳味也」。時至清代,鱸魚被康熙、乾隆品嘗後,譽為「江南第一名菜」,其名聲更為遠揚。近代文人葉聖陶也賦詩《得鱸酬詩》:「紅腮珍品喜三分,持作羹湯佐小醺。」
回說險吃驢命喪的好友,先在辦公處附近食肆,首嚐蒸鱸,食過翻尋後那夜,曾突全身抖動,短暫而停,初以為感冒所致。翌日如常上班,傍晚腰醉背痛,改吃「環氧化酶-2」消炎止痛藥片應付。第三天痛苦難耐,入院診斷,證實細菌入血,馬上對症下藥,血中細菌雖滅,但部分已入關節,侵害器官,期間輕微中風 ,尿蛋白⋯所幸多科會診,治療月餘,大致痊癒。
香港著名微生物專家袁國勇親評他的案例,語重指出,首先全身突然不自覺大幅抖動,是細菌入血病徵明顯,若第一時間就醫,不難處理;其次服用消炎止痛藥片,抑制了自身抵禦,延誤兩天的後果,如上嚴重。
另據朋友事後查證,醫管局紀錄,在同一食肆吃鱸後引致細菌入血,已有多宗。此外,新加坡亦因市民吃鱸出事,明令禁售淡水魚和即食魚生片。
為釐清自己不解,我細加查核,鱸以至其他魚類尤以淡水的,易滋細菌,是因魚類與畜禽肉相比,更易腐敗變質,魚類一旦死亡,其組織中含有的酶,就會使魚體發生自溶作用,細菌迅速繁殖,把魚肉中的組氨酸轉化成組胺,一旦食用組胺含量高的魚類,便會引起人體組胺中毒。而組胺屬於一種生物胺,廣泛存在人體組織中。當機體受到刺激時,就會產生生物效應,包括毛細血管擴張、血壓下降、支氣管痙攣、頭痛、腹瀉、皮疹等一系列過敏症狀,而食物中組胺的最主要的來源是魚類。
又據香港醫管局所指,所謂細菌入血,醫學上稱敗血症,因為細菌/病毒入侵身體,免疫系統產生過度反應,導致多重器官功能失調,例如肺積水、肝腎功能下降、凝血功能失調等,患者有機會要進入深切治療部留醫。敗血症死亡率高達40%,輕微的敗血症死亡率也有10%。因此患者必須入院治療,分秒必爭。
而敗血症治療黃金三小時,是國際指引,病人需於進入急症室後三小時內獲得治療。急診中心醫生會 以氧氣、輸液或輸血、胰島素、強心劑等,幫助病人維持維生指數(體溫、血壓、心跳速率、呼吸速率等) 透過血液、小便或痰液樣本,偵查感染源頭,並「對症下藥」給予適當和適量抗生素。如有需要,可透過靜脈注射施藥 如病人有盲腸炎、膽炎或膽管炎等,立即轉介進行手術,切除感染組織 如腎臟受感染,需要透過血液透析(俗稱洗腎)維持腎功能
高危一族
65歲或以上的成年人、
1歲以下兒童 -
免疫力弱人士 -
慢性疾患者(如糖尿病、肺病、癌症、腎病) -
住院人士 - 曾患上敗血症,二次感染是非常危險 。
朋友們,不明的,尤以淡水魚,魚生甚而熟食,都得謹慎,祝君安好!